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宫外孕

福爱嘉妇产医院  异位妊娠(宫外孕)怎么回事

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异位妊娠也是宫外孕,女性正常怀孕时候,受精卵着床发育的地方是在子宫腔内

而当这个受精卵跑到子宫腔外外的地方着床发育了,就是(宫外孕)异位妊娠

 

一般以着床于输卵管腔的“输卵管妊娠”最为常见。



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引起异位妊娠(宫外孕)的因素


输卵管因素:

输卵管炎症、输卵管手术、腹腔镜下电凝输卵管及硅胶环套绝育术、输卵管粘连分离术、输卵管成形术等、输卵管结扎或者输卵管再通、输卵管过长、输卵管发育不良或者功能异常等;输卵管损伤时导致异位妊娠的最常见原因。


盆腔炎:

例如衣原体感染或淋病导致的盆腔炎,可能输卵管形成瘢痕。


辅助生殖技术:

由于辅助生殖技术(如试管婴儿)的特点,导致其输卵管妊娠发生率相对会高一些,另外少见的卵巢妊娠、宫颈妊娠也有可能发生。


其他:

子宫内膜异位症、不孕症、服用只含黄体激素的避孕药避孕失败而怀孕、宫内节育器未取出而怀孕、性传播疾病等。

另外吸烟或有吸烟史的女性发生异位妊娠的风险更高,吸烟会损害输卵管送受精卵进入子宫的能力,吸烟越多,危害越大。

 

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异位妊娠(宫外孕)的征兆

1、停经:

患者大多会在6-8周停经,另外也有20%-30%的患者无明显停经史,把异位妊娠引起的阴道不规则流血误认为是月经。


2、腹痛:

为输卵管妊娠的主要症状,输卵管发生破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,导致一侧下腹部隐痛,当输卵管妊娠发生破裂时,会突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。


3、阴道出血:

输卵管妊娠时,阴道常有不规则出血,血色一般是暗红色或深褐色,量比较少“点滴状”,一般不会超过月经量;少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血伴有脱模碎片排出。


4、晕厥、休克:

当输卵管妊娠发生破裂后会引起腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者出现晕厥,严重者出现失血休克,出血越多越快,症状出现也越迅速越严重,但与阴道流血量不成正比。



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疑似异位妊娠(宫外孕)?

1、HCG测定:目前早期诊断异位妊娠的重要办法

2、B超检查:停经6周子宫内没有胚胎现象,HCG升高,就有可能是异位妊娠

3、妇科检查:如发现宫颈痛或子宫附件区有包块或压痛感,应高度怀疑是宫外孕

4、腹腔镜检查:对部分诊断异位妊娠比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗,是诊断异位妊娠的金标准

5、阴道后穹窿穿刺:后穹隆穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,适用于怀疑有腹腔内出血的患者。

 

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应该如何预防发生宫外孕呢?


佛山福爱嘉妇产医院温馨提醒


1、及时治疗生殖系统疾病:

性接触感染可能导致盆腔炎,继而可能导致输卵管瘢痕,应及时治疗。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也有可能改变输卵管的形态和功能,也要及时治疗这些疾病;如果患有盆腔炎的患者,就要做好避孕措施。


2、正确避孕:

注意性生活健康,例如使用安全套来保护自己免于性接触感染,如果暂时没有怀孕的打算,要做好避孕措施,良好的避孕可以从根本上杜绝宫外孕的可能。


3、按时产检:

怀孕早期,要做好排除宫外孕的相关检查。


4、戒烟:

吸烟的女性应该戒烟,以降低异位妊娠的风险。

 


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