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福爱嘉科普HPV检查-佛山福爱嘉妇产医院佛山妇科医院

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有一种常见的病毒在困扰着广大女性,人乳头状瘤病毒,也称HPV,生活中宫颈癌、直肠癌、扁平疣等病症都有其踪影。
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属,是球形DNA病毒,能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。
HPV病毒有多种型别,其中80%~90%属于低危型,而16/18两种高危型-如在一年内连续感染两次同种则需要提高警惕。
 

HPV感染途径主要有以下多种:
性传播
密切接触
间接接触(感染者衣服、生活用品等)
医源性感染(医务人员接触患者时防护措施不当,造成自身感染甚至通过医务人员传染患者)
母婴传播(婴儿通过孕妇产道的密切接触)
 
HPV感染主要临床表现(低危型HPV感染):
 
良性皮肤表现
 
寻常疣:丘疹,表明角化明显、粗糙、顶端刺状,质地坚硬,单个或多个皮损,多发于手、足等。
特殊部位表现:
甲周疣:甲下增厚、角化。多发于指、趾甲周围
跖疣:皮损表明受压呈肉眼可见出血点和黑点。多发于足跖部位
丝状疣:柔软丝状多个细小疣。多发于颈、眼睑
扁平疣:多为扁平丘疹,肤色或淡褐色,表面光滑,呈圆形或者类圆形状,多发于面部、躯干
 
外生殖器良性表现
 
生殖器疣(尖锐湿疣)
特殊位置(口腔粘膜表面的疣状损伤、复发性呼吸道乳头瘤病等)
 
HPV感染主要临床表现(高危型HPV感染):
 
皮肤表现
部分资料表明皮肤上的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤也与此类病毒感染有密切关联。
 
粘膜表现
宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。
 
HPV检查:
HPV检查则主要检测人是否携带有HPV病毒,可通过染色镜检法、HPV的DNA检测法或血清学试验来检查是否感染了HPV。目前检查HPV最常用的方法,就是醋酸白试验。用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。
进行HPV检查的指征有:阴道表面有表浅的炎症以及接触性出血等;常有白带增多、腥臭,阴道不规则出血,骶尾、臀部及大腿部的持续性疼痛,膀胱、直肠受侵时可出现排尿、排便障碍等表现。
 
检查注意事项:
HPV检查前三天内不要做阴道冲洗或使用阴道内药物,24小时内不要有性生活,避开月经期。
 

 
HPV治疗:
物理治疗(去除肉眼可见的瘤体和亚临床感染),通过激光、微波、冷冻、电灼、手术切除、光动力疗法等进行
药物治疗:0.5%足叶草脂毒素酊,5%咪喹莫特,50%三氯醋酸、氟尿嘧啶软膏等
免疫治疗:通过药物(干扰素、白介素、胸腺肽、转移因子、卡介苗、异维A酸、自体疫苗等)减少复发和加快清除病灶。
 
HPV疫苗:
在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。
目前对HPV疫苗的研究主要针对高危型HPV,包括预防性疫苗和治疗性疫苗两大类,预防性疫苗主要通过诱导有效的体液免疫应答即中和抗体的产生来抵抗HPV感染,而治疗性疫苗则主要通过刺激细胞免疫应答以清除病毒感染或已变异的细胞。
 



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