在产科门诊，胚胎停育就诊患者越来越多，其中不乏年轻孕妇，也有高龄孕妇；有第一次怀孕的，也有生过大宝二宝且孩子都很健康的……好好的，怎么胚胎会停止发育呢？个中原因纷繁复杂，多种多样，同时也存在一些尚且无法解释的因素，跟着嘉嘉一起来看看吧~

1.内分泌失调：胚胎能否顺利着床及得到很好地发育，很大程度依赖于内分泌系统能否精密有序地进行彼此协调合作。其中只要有任意一个环节运作失常，足以打破整个平衡，导致流产。

早期胚胎发育时，需要“激素三兄弟”的配合，老大是雌激素，老二是孕激素，加上老三，人绒毛膜促性腺激素的通力合作，确保胚胎正常发育。如果孕妇本身的内源性激素不能够满足胚胎生长的需要，就可能引发胚胎停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓、黄体期短，继而影响受精卵种植，或引发早期妊娠流产。

2.免疫因素：于母体而言，子宫里的胚胎或胎儿属同种异体移植，这是因为胎儿作为父母遗传物质的结合体，很难和母体完全一致。母胎间的免疫彼此不适应，会引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合型结缔组织病、皮肌炎等。此其一。

此外还有生殖免疫的问题，如果孕妇本身具备某些抗体，也有可能影响胚胎发育。抗体影响因素一般有4个：第一个是抗精子抗体，它的出现可能会阻断精卵结合；第二个是抗子宫内膜抗体，可影响胚胎发育；第三个是抗卵巢抗体，这个“反派”的出现会降低卵子的质量；第四个是抗绒毛膜促性腺激素抗体。它跟其他三个因素不同的是，要在精子、卵子结合成受精卵后7天后进行的一个重要激素。但是如果母体本身已经有这种抗体，就会出现“排斥”反应，抵制激素的分泌，导致胎停育。此其二。

3.子宫异常：子宫里的内环境和子宫整体的环境都可能影响胚胎的正常发育。“内环境”指的是子宫内膜，过薄、过厚都会影响胚胎着床。而由于子宫缺陷造成的流产大约占10%-15%。

①先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受限，子宫动脉发育异常还可造成蜕膜化不同步，及种植异常。

②宫腔粘连，常见宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后造成的宫腔粘连及纤维化，阻断了正常蜕膜化和胎盘种植。

③子宫肌瘤及子宫内膜异位症导致血供减少引起缺血、静脉扩张；蜕膜化不同步、种植异常和肌瘤引起的激素改变，同样会导致妊娠失败。

④先天性或损伤性宫颈内口松弛及胎内接受乙烯雌酚治疗造成。

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资料参考：西交一附院妇产科

祝您健康！