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揭秘产后腰痛:是谁动了我的小蛮腰?-佛山福爱嘉妇科医院

2022-08-08 16:28:30

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    腰痛,是不少产后妈妈都会面临的一个问题。而很多妈妈也把腰痛归咎于无痛分娩时打的“无痛”。因为不管是无痛分娩还是剖宫产手术,采取的麻醉方式都是椎管内麻醉,进针部位都在腰部,难免让人联系到产后腰痛是因为麻醉穿刺引起的。


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到底产后腰痛是不是打了“无痛”引起的?

如果不是,引起腰痛的真正原因又是什么?





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产后腰痛真不是麻醉的锅!


    2012年英国的荟萃分析收集了全球范围内相关研究,最后推翻了“产后腰痛是椎管内麻醉引起的”这一假设。实际上,产后腰痛的发生率在40%左右。


    随访过程中,部分产妇的穿刺点会有局部钝痛感,这种感觉只会持续几天,此后随着组织慢慢修复,没有见到造成慢性腰痛的案例。


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产后腰痛的真正原因



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揭秘产后腰痛:是谁动了我的小蛮腰?-佛山福爱嘉妇科医院(图4)

    怀孕使内分泌系统发生了改变,智慧的身体为了分娩时胎儿能顺利娩出,连接骨盆的韧带(相关组织)会变松弛。加上十月怀胎,子宫一天天扩张,增加了孕妇腰部的承重,骶棘韧带(相关组织)渐渐松弛,最终引起腰痛。


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    分娩后内分泌系统短期内还未恢复到孕前状态,骨盆韧带尚处于松弛阶段,腹部肌肉也像泄了气的轮胎一样,变得松松垮垮,子宫还没有完全复位,因此会引起腰痛

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    第二产程中,产妇在特殊的体位、拼命用力,都会给腰部带来较大的负担。有的妈妈在产后比较操劳,经常需要弯腰照顾宝宝,或采取不正确的姿势喂奶、换尿布、给宝宝洗澡等,腰部肌肉一直处于紧张的状态,容易受损。此外,盆腔血液淤积也会引起腰痛。

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    很多产后妈妈喜欢一直躺平,加上产后体重增加,腰腹部赘肉增多,无形中也增加了腰部肌肉的压力。

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    产后劳累过度,或经常久站、久蹲、久坐,又或者束腰过紧等。

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    正常情况下子宫位置是前倾、前屈,如果发生子宫脱垂,沿着阴道向下移位,就会引起腰痛。

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    孕产妇缺钙、起居不慎、腰椎间盘突出等这些孕期的生理变化、体位变化,分娩过程中的体位、产褥期有关问题等,都可造成腰痛。

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    如果孕产妇原本就有腰椎疾病,产后炎症以及腹腔粘连都会引起腰部不适。这也解释了为什么一些没有行椎管内麻醉(也即全身麻醉)的剖宫产产妇,产后也会出现腰痛现象。


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    因此,准妈妈如果想选择分娩镇痛,可以不必有“打麻醉后会引起腰痛”的顾虑。


资料参考:渭南市妇幼保健院

祝您健康!

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