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什么是子宫肌瘤变性?-佛山福爱嘉妇科医院

2022-11-03 11:26:13

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    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。育龄期妇女大约中20%-25%患子宫肌瘤,而子宫肌瘤变性的几率约占肌瘤的6.5%。当肌瘤生长过快、过大或压迫到肌瘤供应血管时,会使肌瘤供血不足发生缺血,失去原有的典型结构,发生变性。


    变性的肌瘤一般较大,以肌层和浆膜下较为常见,跟肌瘤供血特点有直接关系。子宫肌瘤变性分为良性、恶性两种。


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NO.1

肌瘤良性变:

玻璃样变、囊性变、脂肪变性、红色变性、钙化、萎缩。



NO.2

玻璃样变:

也称透明变性,最常见。肌瘤剖面旋涡状结构消失,由均匀透明样物质取而代之。镜下见病变区肌细胞消失,为均匀透明无结构区。



NO.3


囊性变:

多继发于玻璃样变后,其组织坏死、液化形成一个或多个囊腔,囊内含清澈无色液体,也可凝固成胶冻状。



NO.4


脂肪变性:

多发生于透明变性后期或坏死后,也可能因肌瘤间质发生化生而形成脂肪组织,瘤体内见局部强回声,与肌瘤间界限清晰,偶见整个肌瘤体为强光团状,多是钙化的前驱表现。


NO.5


红色变性:

属于特殊类型的肌瘤坏死,见于妊娠期或产褥期。怀孕后,肌瘤快速生长引起血流灌注相对减少,继而导致缺血、坏死,就发生了“红色样变”。


临床表现为肌瘤快速生长,患者出现剧烈腹痛、发热以及白细胞计数升高。


镜检可见组织高度水肿,假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓形成,广泛出血伴溶血,肌细胞减少,细胞核常溶解消失,并有较多脂肪小球沉积。



NO.6

钙化和萎缩:

绝经后妇女,由于激素水平降低,肌瘤变小、变硬,钙盐沉积于瘤内呈现砂砾状或为薄薄的外壳,之后整个瘤体会变为一钙化块,称为:子宫石



NO.7

肌瘤恶性变:肉瘤变:

肉瘤发展为肌瘤恶变的几率较低,约为0.2%-0.5%。临床表现为肿瘤在短期内快速生长,伴有阴道流血。瘤体切面呈灰黄色,质地脆而软,形似生鱼肉。极易因为没有明显症状而被忽视。镜下见平滑肌细胞增生活跃,排列紊乱,旋涡状结构消失,细胞有异型性,核分裂像易见。


资料参考:西交一附院妇产科


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胡玉芹 | 副主任医师

专业擅长:

曾先后在荆门市第一人民医院,湖北省妇幼保健院,湖北省人民医院,华中科技大学附属协和医院进修学习。从事妇产科临床工作近三十年,临床经验丰富,熟练诊治妇产科各类常见病及多发病,能熟练开展妇产科手术及计划生育手术,技术娴熟。擅长子宫肌瘤、女性不孕不育及内分泌疾病的诊治。


坐诊时间:

周一至周六

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福爱嘉腔镜下子宫肌瘤剔除的优势

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    佛山福爱嘉医院是经佛山市卫健局批准设立的妇产专科医院,位于佛山市海一路(南海广场旁),服务范围包括预防保健科、内科、外科、妇产科、妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业、妇女保健科、儿科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、中医科等,是一家集医疗、预防、保健、康复于一体的二级医院。


    医院主要以女性、孕产妇、婴幼儿为服务对象,但是因为有医疗资源优势及广大人民群众的医疗需求,本院也为中老年人提供综合医疗服务。


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