发现子宫肌瘤后如何处理？（二）-佛山福爱嘉妇科医院
2022-11-09 14:51:26
手术治疗
适用于肌瘤直径＞5cm，月经过多继发严重贫血，有膀胱或直肠压迫症状，肌瘤有恶变可能，生长速度加快，排除其他原因的不孕或反复流产者。具体可分为：
01
肌瘤核除术：
适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，可经腹腔镜或经腹手术，粘膜下子宫肌瘤可经宫腔镜剥除。
02
子宫切除术：
多用于怀疑肌瘤恶变可能、已绝经无生育要求患者。可采用全子宫切除术或次全子宫切除术，全子宫切除术切除子宫、宫颈，次全子宫切除术仅切除子宫而保留宫颈。可经腹、经阴道或腹腔镜手术。
温馨提醒：如果选择次全子宫切除术，术前完善的妇科检查和宫颈癌筛查十分重要。
术后需行病理检查以确定肌瘤性质，同时行子宫内膜癌检查。对于附件是否保留需结合患者自身实际情况及意愿而定。
03
子宫动脉栓塞术：
适用于无生育要求者、有症状的肌壁间肌瘤、保守治疗失败同时无法耐受手术者。该手术可通过栓塞子宫肌瘤供血动脉，使其坏死萎缩继而缓解症状。如果其未达到供血的完全阻断，后期有再次子宫动脉栓塞、肌瘤核除术或子宫切除术可能。
其他治疗
左炔诺孕酮宫内缓释系统，可稳定释放孕激素的一种T形宫内节育环，例如临床常用的曼月乐环。常用于经量过多者，可使子宫内膜萎缩减少经量。
其余还有射频消融术及海扶刀等，根据患者情况可选择。
参考来源：西交一附院妇产科
胡玉芹 | 副主任医师
专业擅长：
曾先后在荆门市第一人民医院，湖北省妇幼保健院，湖北省人民医院，华中科技大学附属协和医院进修学习。从事妇产科临床工作近三十年，临床经验丰富，熟练诊治妇产科各类常见病及多发病，能熟练开展妇产科手术及计划生育手术，技术娴熟。擅长子宫肌瘤、女性不孕不育及内分泌疾病的诊治。
坐诊时间：
周一至周六
佛山福爱嘉医院是经佛山市卫健局批准设立的妇产专科医院，位于佛山市海一路（南海广场旁），服务范围包括预防保健科、内科、外科、妇产科、妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业、妇女保健科、儿科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、中医科等，是一家集医疗、预防、保健、康复于一体的二级医院。
医院主要以女性、孕产妇、婴幼儿为服务对象，但是因为有医疗资源优势及广大人民群众的医疗需求，本院也为中老年人提供综合医疗服务。
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