科普健康|腹腔镜下子宫肌瘤剥除术-佛山福爱嘉妇科医院
2022-11-17 10:08:33
在门诊就诊过程中,经常遇到一些女性,在发现自己有了子宫肌瘤后不知所措地问医生,“怎么办?要手术吗?会不会变成癌症?”也有的患者上来就问“能帮我做手术吗?”当然,也有一些需要手术的“佛系”患者,因为害怕做手术而举棋不定,一直拖到把身体搞垮了,有的甚至引发贫血性心脏病,发生了晕厥或休克。还有的患者苦苦追问,“有别的治疗方法吗?”
作为最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤发病率稳居不下,35岁以上患子宫肌瘤的女性约占20%,其中以40-50岁女性居多,20岁以下少见。一般以宫体部位肌瘤居多(占92%),宫颈肌瘤则较少见(占8%)。
子宫壁好比保护子宫的一道墙,子宫壁内层即子宫腔的内表面,则相当于墙体,属于粘膜层,子宫壁表面被覆一层浆膜,也即浆膜层,粘膜层和浆膜层之间的部分,就是子宫壁的肌层。按肌瘤跟子宫壁的关系,肌瘤分为肌壁间肌瘤(位于子宫壁肌层)、浆膜下肌瘤(位于子宫壁的浆膜层)以及粘膜下肌瘤(位于粘膜层)。
一般认为,子宫肌瘤属于激素依赖性肿瘤,跟患者体内的雌孕激素有关系,也因此多发于育龄期女性,在妊娠期迅速增长,绝经后多少会自行萎缩。有的患者有家族史。
多数肌瘤患者并没有明显症状,常于体检时发现,具体症状表现跟肌瘤的生长部位、生长速度以及肌瘤变性有关,常见症状有:月经改变;白带增多;腹部包块;下腹疼痛(例如肌瘤红色变、浆膜下肌瘤蒂扭转或粘膜下肌瘤娩出时);下腹部坠胀、腰酸背痛;压迫症状:排尿异常、排便异常、尿潴留等;不孕:约占25%-40%;继发性贫血等。
查体时,表现为腹部包块者,在腹部即可扪及质硬、不规则、结节状块物。妇科检查时,子宫常增大,表明不规则、单个或多个结节状突起;浆膜下肌瘤有时可扪及质硬、球状物与子宫相连;粘膜下肌瘤子宫常均匀增大,有时宫口扩张,肌瘤位于宫口内或脱出在阴道,红色,实性、表面光滑,伴感染时表面则有渗出液覆盖或溃疡形成。常用的辅助检查手段是超声检查。
传统开腹肌瘤剥除,适用于肌瘤数目多、直径超过10cm、生长位置特殊的肌瘤,盆腔严重黏连、手术难度大,或可能增加未来妊娠时子宫破裂风险;
腹腔镜下子宫肌瘤剥除,是一种结合了检查和治疗的方式;宫腔镜手术适用于子宫粘膜下肌瘤;
经阴道手术可行子宫切除术以及子宫肌瘤剥除术。经阴道手术视野小,操作空间有限,手术难度大。
腹腔镜手术属于微创手术,具有创伤小、恢复快、术口美观等优点,而且腹腔镜手术较开腹手术相比较术后粘连轻微,无明显术后腹痛,所以现大多数患者更倾向于腹腔镜手术。
我院王华云主任、胡玉芹主任、邢荣丽主任具有丰富的子宫肌瘤诊疗经验。腔镜下子宫肌瘤剥除,仅需6000元,创伤小、恢复快,微信公众号留言【姓名+电话+子宫肌瘤】即可预约就诊。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术适应症:
1、要求保留生育功能;
2、子宫浆膜下肌瘤;
3、直径小于6cm的肌壁间子宫肌瘤;
4、因肌瘤影响怀孕或者出现习惯性流产的;
5、子宫肌瘤在短期内迅速增大的。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术禁忌症:
1、多发性肌壁间肌瘤或者肌壁间肌瘤位于深层,向宫腔内突出的阔韧带肌瘤,肌瘤直径大于10cm的。
2、子宫大于孕4个月的,
3、已有子宫腺肌症或者恶变的。
王华云 | 副主任医师
★佛山福爱嘉妇产医院执行院长兼妇产科主任
★妇产科副主任医师
★解放军广州军区妇产科分会委员
★广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员
毕业于西安第四军医大学,硕士研究生,从事妇产科临床工作近三十年,拥有丰富临床经验和精湛的诊疗技术,师从南方医院生殖内分泌专家邢福祺教授,曾在珠江医院进修学习宫腔镜,先后在佛山市第五人民医院、广州中医药大学附属金沙洲医院、解放军第四五八医院妇产科工作。
专业擅长:精通子宫肌瘤等各种妇科手术,能独立开展卵巢癌、宫颈癌、外阴癌、子宫内膜癌等妇科手术。
熟练掌握各种产科高危妊娠的管理、急危重症的处理。在核心期刊上发表论著近30篇,其中第一著者17篇,主编专著一部。
佛山福爱嘉医院是经佛山市卫健局批准设立的妇产专科医院,位于佛山市海一路(南海广场旁),服务范围包括预防保健科、内科、外科、妇产科、妇科专业、产科专业、计划生育专业、优生学专业、生殖健康与不孕症专业、妇女保健科、儿科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、X线诊断专业、超声诊断专业、中医科等,是一家集医疗、预防、保健、康复于一体的二级医院。
医院主要以女性、孕产妇、婴幼儿为服务对象,但是因为有医疗资源优势及广大人民群众的医疗需求,本院也为中老年人提供综合医疗服务。
我院配套四维彩超、宫腹腔镜等先进设备,妇产科病区开展腔镜微创手术治疗,三甲专家主刀,创伤小、术后恢复快,腔镜下子宫肌瘤剔除术一口价仅需6000元。欢迎全省对比:比价、比专业。
佛山福爱嘉妇产医院以先进的医疗技术、强大的专家团队为每一位患者服务。
祝您健康!
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