位于宫腔表面，表现为粉红色粘膜组织，在卵巢性激素作用下，上演“周期性”变化而剥落，跟着经血一起排出。如果经量陡增或异常出血，需警惕是否有子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至是子宫内膜癌。

子宫肌层最厚，也是子宫肌瘤发生的部位。大多数肌瘤藏匿于肌壁间，一部分肌瘤往浆膜面生长，并突出于子宫表面，形成浆膜下肌瘤。还有一小部分肌瘤“剑走偏锋”，往宫腔方向生长，突出于宫腔，形成粘膜下肌瘤。子宫肌瘤的生长、增大，会引起月经出血过多、经期延长，严重可致贫血、排尿困难、便秘等症状。如果子宫内膜“鸠占鹊巢”打入子宫肌层内部，可引起子宫腺肌症，出现月经量增多、加重痛经。

子宫浆膜层则覆盖于子宫体底部及前后面。

子宫颈的主要构造为结缔组织，颈管表面为高柱状上皮，突出阴道部分表面的位置，覆盖着鳞状上皮，表面光滑。两种上皮交界的部位历来是癌症的“必争之地”，宫颈癌的好发部位。常见的宫颈疾病是宫颈炎，伴随分泌物增多、外阴瘙痒灼热、同房后出血等症。长期不治疗不干预，可致宫颈息肉或宫颈肥大。如果是同房后出血，可能是宫颈癌的早期症状，建议及早就医。

从第5天到第14天，是卵泡期“登台亮相”的专场，雌激素呈现一个分泌高峰，随着雌激素分泌增多，子宫内膜也在悄悄“上演”增生、修复，出现增殖期变化。子宫肌层细胞增生肥大，血运载量增加，以维持子宫发育。这个阶段，宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液增多，分泌物稀薄、富有弹性，易拉成丝状。

从月经第15天一直到第28天，为黄体期，雌激素出现第二个分泌高峰，此时孕激素也迎来分泌高峰。在孕激素的影响下，子宫内膜结束增生，进入分泌期，子宫内膜继续增厚，富含营养物质，利于受精卵着床。子宫平滑肌的兴奋性明显降低以抑制子宫收缩，为受精卵着床做好准备。宫颈口处于闭合状态，粘液分泌减少，性状黏稠。

第1天到第4天即为月经期，如果没有受孕，雌孕激素“谢幕”，子宫内膜剥落伴随出血排出体外，形成月经。

除了雌孕激素，雄激素也会对月经产生影响。如果雄激素分泌过多，可对雄激素产生拮抗作用，延缓子宫发育及内膜的生长、增生，引起月经失调。

王华云 | 副主任医师

佛山福爱嘉妇产医院妇产科主任

解放军广州军区妇产科分会委员

广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员

毕业于西安第四军医大学，硕士研究生，从事妇产科临床工作近三十年，拥有丰富临床经验和精湛的诊疗技术，师从南方医院生殖内分泌专家邢福祺教授，曾在珠江医院进修学习宫腔镜，先后在佛山市第五人民医院、广州中医药大学附属金沙洲医院、解放军第四五八医院妇产科工作，精通各种普通妇科手术，能独立开展卵巢癌、宫颈癌、外阴癌、子宫内膜癌等妇科手术。熟练掌握各种产科高危妊娠的管理、急危重症的处理。在核心期刊上发表论著近30篇，其中第一著者17篇，主编专著一部。

专业特长：妇产科常见病、疑难杂症的诊疗，对围产保健、

高危妊娠、难产、剖腹产术妊娠合并症等有丰富的诊疗经验。

邢荣丽 | 主任医师

专业擅长：

熟练掌握妇科常见病、多发病及急腹症的诊治。擅长各种月经失调、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等一系列疾病的诊治，能熟练应用宫、腹腔镜技术诊治人流术后月经失调、宫腔粘连、子宫纵隔切除术、节育环嵌顿、宫腔异物残留、内膜息肉、粘膜下肌瘤、瘢痕妊娠电切术、各种宫外孕手术、输卵管绝育术，输卵管吻合术、Cook导丝介入疏通输卵管近端阻塞、子宫内膜异位症、不孕症、宫颈癌前病变诊治（LEEP刀）等多种妇科疾病。

坐诊时间：

周一至周六

胡玉芹 | 副主任医师

专业擅长：

曾先后在荆门市第一人民医院，湖北省妇幼保健院，湖北省人民医院，华中科技大学附属协和医院进修学习。从事妇产科临床工作近三十年，临床经验丰富，熟练诊治妇产科各类常见病及多发病，能熟练开展妇产科手术及计划生育手术，技术娴熟。擅长子宫肌瘤、女性不孕不育及内分泌疾病的诊治。

坐诊时间：

周一至周六