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你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院

2022-04-28 16:29:21

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    根据《妊娠合并糖尿病诊治指南》,推荐医疗机构对所有尚未被诊断为孕前糖尿病或妊娠期糖尿病的孕妇,在妊娠24~28周以及28周后首次就诊时行OGTT试验,也即我们常说的即葡萄糖耐量试验。福爱嘉妇产医院也遵循这个原则对无禁忌症的就诊孕妇进行“糖耐”检查。但这个检查不只抽血这么简单,还有一些需要注意的小细节,一起来看看吧~

你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院(图2)

01.葡萄糖是73g还是83g?

你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院(图3)

    作为过来人,有的孕妇表示不解:为什么有的医院使用的葡萄糖粉是75g,有的是83g,到底有没有个准儿?会影响检查结果吗?糖尿病诊断标准中用于OGTT的葡萄糖是指75g无水葡萄糖,分子量为180.16。有的医院使用一水葡萄糖粉,分子量为198.17,与无水葡萄糖换算正确剂量为82.5g,约等于83g。也就是说,两种葡萄糖含糖量是一致的,不会影响诊断。


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02.试验前刻意控制饮食?

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    不建议。做OGTT前3天,不建议有意改变原来的饮食习惯,每天饮食中碳水化合物含量最好不低于150g,但也不能过量吃甜食,同时要注意保持一定量的体力活动。OGTT前一天禁食至少8小时,期间可以少量饮水,但不能喝含糖饮料。有的孕妇在检查前几天刻意控制饮食,诊断结果看似正常,但后期随机血糖检测往往不过关,甚至达到糖尿病诊断标准,延误治疗。


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03.药物影响?

你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院(图3)

    服用某些药物会使血糖波动,为尽量排除药物对OGTT的影响,检查前需停药至少三天以上。具体参考如下:

    ①可使血糖增高的药物:噻嗪类、糖皮质激素、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素、速尿、利尿酸、女性避孕药、非甾体类抗炎药、氯丙嗪、咖啡、尼古丁、生长激素等;

    ②可使血糖下降的药物:磺脲类、双胍类、对氨水杨酸、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、抗甲状腺药物、水杨酸、丙磺舒、β-受体阻滞剂等。服用药物的患者在检查前应该详细告知主治医师所服用药物,避免影响诊断。


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04.一口气见底?

你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院(图3)

    不管是75g无水葡萄糖或83g一水葡萄糖都应该全部溶解在300ml水中,于5分钟内缓慢喝完。喝的时候不宜过猛几口见底,避免对胃产生强烈刺激而出现恶心、呕吐。


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05.检查时间?

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    OGTT试验需要抽三次血,第一次为空腹,第二次、第三次从开始饮下葡萄糖水时间算起,分别在饮用之后一小时、两个小时再抽一次血。


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06.和别的检查一起做?

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    检查期间,宜静坐、禁烟,且喝完糖水后不能再进食、饮水。很多孕妇为了节省时间,除了OGTT试验,还想预约其他检查项,在1小时、2小时的等待期间跑去做别的检查,这种做法是不建议的,会影响检查的准确性。此外,建议孕妇保持心情放松的平静状态,避免因情绪波动过大而致血糖升高。


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07.身体不舒服?

你知道做葡萄糖耐量试验前的注意事项吗?-佛山福爱嘉妇科医院(图3)

    发热、感染、手术等应激状态都会影响血糖水平,尽量避免在这些情况下行OGTT检查。

资料参考:西交一附院妇产科

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